Лапчатка белая - уникальное природное средство для лечения заболеваний щитовидной железы
Ефремов А. П., к.б.н. Более 30 лет назад официальная медицина впервые узнала об уникальных свойствах Лапчатки белой. С тех пор это растение вызывает устойчивый интерес как фитотерапевтов, так и всех интересующихся лекарственными растениями. Особую надежду на него возлагают больные с различными заболеваниями эндокринной системы, так как препараты лапчатки белой обладают мощным воздействием на щитовидную железу, регулируя ее функцию, ликвидируя диффузные изменения, рассасывая узлы, снимая многочисленные токсические явления в организме.
Сегодня, несмотря на значительные достижения научной медицины, включая оперативные методы, химио-, гормоно- и физиотерапию проблема лечения многих заболеваний человека не стала менее актуальной. Особенно это относится к заболеваниям эндокринной системы и, в частности, щитовидной железы. Наиболее распространенным недугом «щитовидки» является тиреотоксикоз. Попытки многочисленных фармацевтических фирм создать эффективное средство для лечения гипертиреоза до настоящего времени не увенчались успехом.
Однако они обладают рядом побочных отрицательных действий на организм. Тиреоидин и трийодтиронин противопоказаны при тиреотоксикозе, сахарном диабете, ишемической болезни сердца; мерказолил может вызывать развитие лейкопении и гранулоцитопении, противопоказан при беременности и наличии узлов в железе; препараты йода противопоказаны при беременности, заболеваниях почек, аллергических заболеваниях, новообразованиях щитовидной железы.
Наиболее распространенным остается оперативный метод лечения, который часто сопровождается осложнениями, дающими около 10 процентов инвалидности. «Менее» существенными недостатками хирургического удаления щитовидной железы являются: пожизненная заместительная гормонотерапия, развитие состояния гипотиреоза, высокие риски повреждения паращитовидной железы при провидении операции.
Всё это вынуждает искать сегодня альтернативные способы лечения больных, обращаться к традиционной медицине, траволечению.
К сожалению, официальная (научная) медицина пренебрежительно относится к большинству растительных средств издавна с успехом применяемых в народной медицине. Доверие у подавляющего большинства врачей вызывают лишь витаминные растения — шиповник и морковь. Но может быть медики правы и в природе действительно нет растения, способного избавить людей от столь серьезного недуга как тиреотоксикоз, и все сведения о его существовании в различных источниках, включая научные издания — это лишь бабушкины сказки? На этот вопрос опытные фитотерапевты могут с уверенностью ответить, что такая «травка» есть и растет она не где-нибудь за тридевять земель в тридевятом царстве, а в средней полосе России, Украине и Белоруссии. Это уникальное лекарственное растение — ЛАПЧАТКА БЕЛАЯ.
В России, в тех областях, где она встречается, местное население знает ее под именем пятилистник, пятиперстник, пятипал, пятипальник, в Украине — перстач бiлий; п’ятиперстень, п’ятиперсник, в Белоруссии — дуброўка белая.
Что из себя представляет лапчатка белая и где растет?
Лапчатка белая (Potentilla alba L.) — многолетнее травянистое растение из семейства розоцветных (Rosacea), высотой 10-25 см с деревянистым, толстым, косым, черно-бурым многоглавым корневищем, светлым на срезе. От верхушки корневища отходят многочисленные укороченные вегетативные и однолетние генеративные побеги, образующие прикорневую розетку. Все растение, кроме верхней стороны взрослых листьев покрыто прижатыми шелковистыми волосками. Прикорневые листья пальчатые, длинночерешковые, состоят из 5 продолговато-ланцетных почти цельных, лишь на верхушке с несколкими зубцами листочков. Цветоносные стебли тонкие, восходящие, с 1-3 тройчатыми листьями, выходят из пазух прикорневых листьев. Цветки белые до 3 см в диаметре, двуполые, правильные, 5-лепестковые, собраны по 2-4 в редкие полузонтики. Плоды — морщинистые, при основании волосистые орешки.
Цветёт в апреле-июне, плодоносит в июне-июле.
В России лапчатка белая распространена преимущественно в чернозёмных районах европейской части; севернее редко, на крайнем юге отсутствует.
Растёт в сухих светлых лесах и по склонам, предпочитает легкие песчаные почвы. Повсюду встречается довольно редко, рассеяно, часто отдельными экземплярами. Как редкий вид внесена в Красную книгу Московской, Рязанской, Липецкой и других областей.
Химический состав
Полезные свойства лапчатки белой обусловлены её уникальным химическим составом, который в настоящее время еще мало изучен.
Известно, что подземная часть растения (корневища с корнями) содержит углеводы (крахмал), иридоиды, сапонины, фенолкарбоновые кислоты, флавоноиды (кверцетин), дубильные вещества (галлотанин) до 17% (максимум в фазу цветения). Надземная часть (трава) содержит иридоиды, сапонины, фенолкарбоновые кислоты, флавоноиды (рутин), дубильные вещества до 6%. В листьях обнаружены фенолкарбоновые кислоты и их производные (n-кумаровая, эллаговая кислоты), флавоноиды (кверцетин, кемпферол, цианидин) [Гриценко, Смик, 1977; Лоос, 1979; Слука, Дачишин, 1979].
В результате проведенных в НИИ неорганической химии СО РАН (г. Новосибирск) исследований травы лапчатки белой установлено, что она является концентратором Mn, Zn, Cu, Se, Co, Fe, Si, Al причем для Si, Al, Zn, Mn их содержание превышает критерий степени концентрирования минеральных элементов для большинства лекарственных растений в 1,7; 2,5; 3,0; 4,0 раза соответственно. Следует отметить, что лапчатка белая содержит также элементарный йод и анион йодистой кислоты [Гриценко, Смик, 1977; Рупасова и др., 2002; Слука, Дачишин, 1979; Семенова, Преснякова, 2001].
Целебные свойства и применение в традиционной медицине
На Полесье еще с XYIII столетия заболевания щитовидной железы успешно лечили с помощью лапчатки белой, листья и корни которой полещуки употребляли в виде отвара вместо чая. Благодаря этому в Белорусском Полесье практически не было очагов эндемического зоба, в то время как в районе Припяти и Чернобыля они были весьма значительными. Кроме того, в белорусской народной медицине отвар травы лапчатки белой пьют при опущении матки, а порошком из сухой травы посыпают нарывы [Лавренова, 1994]. В Западном Полесье (Украина) местное население употребляет это растение при тиреотоксикозе и некоторых формах зоба [Смик, Кривенко, 1975; Смык, 1976].
В Болгарии отвар корневищ этого растения используют при диарее, желудочно-кишечных коликах как вяжущее и гемостатическое средство [Современная фитотерапия, 1988; Стоянов, 1973].
В народной медицине лапчатку белую применяют также при опущении матки [Николаева, 1964], болезнях сердца, а также для регулирования менструаций [Иванов и др., 1977]; порошком из травы и корневищ посыпают нарывы [Чоловский, 1882].
Кроме того, фитотерапевты рекомендуют применять лапчатку белую для лечения заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, в частности, язвы, а также как антисептическое и ранозаживляющее средство. Отвар корней применяют при подагре, ревматизме, желтухе, дизентерии [Лавренов, Лавренова, 1999].
При оральном введении извлечения из надземной части лапчатки белой стимулируют ЦНС, а извлечения из подземной — усиливают диурез (на 28 %) [Кужемок, Литвинчук, 1984]. Известно также, что лапчатка белая проявляет антибактериальную активность [Дроботько и др., 1958].
Особое значение приобретает использование лапчатки белой в зонах с особым социально-экономическим статусом («чернобыльская» и т.п.) с целью выведения из человеческого организма радионуклидов и в регионах с дефицитом йода в природе для нормализации обмена веществ [Семенова, Голоюс, 1999].
Токсичность
Изучение фармакологической активности извлечений из лапчатки белой показало, что экстракты из корней и травы являются практически нетоксичными. Г. К. Смыком с соавторами [1982] в эксперименте установлено, что внутрижелудочное введение настоя из подземной и надземной частей растения (1 : 20) в максимально возможном количестве (0,5 мл) не вызывало гибель мышей самцов (весом 20-22 г) и изменения их поведения, массы и внешнего вида.
При внутрижелудочном введении мышам 0,5 мл лиофилизированного экстракта DL50 равна 4215 мг/кг. Это позволило отнести исследуемый лиофилизированный экстракт к группе малотоксичных. Признаки острого отравления мышей проявлялись через 3-4 часа после введения препарата и характеризовались повышенной возбудимостью с последующим угнетением, непроизвольным мочеиспусканием, ограничением двигательной активности, сменяющейся тремором. Выжившие животные переносили препарат относительно хорошо. При вскрытии погибших животных и исследовании внутренних органов обнаружены точечные кровоизлияния в подслизистом слое желудка и тонкого кишечника, отмечено увеличение размеров надпочечников, печени и почек. Внутримышечное введение лиофилизированного экстракта лапчатки белой повышало его токсическое действие: все животные погибли на второй день (DL50 была равна 2629 мг/кг) [Смык и др., 1982].
Клинические исследования украинских ученых
В связи с тем, что лапчатка белая не принадлежит к фармакопейным видам, официальные клинические исследования ее не проводились, поэтому не известен ни механизм действия этого растения при тиреотоксикозе, ни основные биологически активные вещества. Тем не менее, огромный интерес к этому растению, главным образом в Украине, со стороны некоторых эндокринологов-фитотерапевтов побудил их к проведению собственных клинических испытаний.
Первые клинические испытания лапчатки белой были проведены украинскими исследователями Г. К. Смыком и В.В.Кривенко в начале 1970-х годов на базе Клинической больницы при Совете министров УССР, а результаты их иследований были опубликованы в «Фармацевтичном журнале» [1975]. Лечению было подвергнуто 19 человек (17 женьщин и 2 мужчины). По стадиям заболевания они распределялись следующим образом: I стадия — 1, II — 5, III — 11, IV — 2 человека. У 14 человек заболевание сопровождалось выраженным тиреотоксикозом, у 5 — симптомы тиреотоксикоза отсутствовали, либо были незначительно выражены. До начала лечения больные жаловались на боли в сердце, сердцебиение, головную боль, слабость, похудение, раздражительность и бессонницу.
Все пациенты прошли осмотр у эндокринолога и лабораторное исследование крови. При обследовании у них были отмечены увеличение щитовидной железы, соответствующее стадии болезни, похудение, экзофтальм, легкий тремор рук. Отмечались также тахикардия, диффузные изменения в миокарде, повышенный уровень холестерина и глюкозы в крови.
Курс лечения составлял 1 месяц. В зависимости от тяжести заболевания проводили от 1 до 3 курсов лечения с двухмесячным перерывом. Назначали от 1 столовой ложки до 1/3 стакана водного настоя (1:20) всего растения целиком, с корнями, собранного во время цветения, в зависимости от стадии заболевания и состояния сердца больного — 2-3 раза в день.
Никаких препаратов, кроме лапчатки белой в этот период больные не получали. До проведения лечения пациенты лечились в стационаре или амбулаторно, принимали дийодтирозин, мерказолил, 6-метилурацил, седативные средства, витамины группы В и С, но без заметного эффекта.
Уже после первого курса лечения больные отмечали резкое улучшение состояния здоровья, а в отдельных случаях наступало практически полное выздоровление. После проведения 2-3 курсов лечения были отмечены следующие изменения: значительно уменьшилась в размерах щитовидная железа — от III до I стадии, а в некоторых случаях — до номальной величины, исчезли явления тиреотоксикоза, экзофтальм, тахикардия, тремор рук. Больные набрали вес. Нормализовались показания основного обмена и ЭКГ. Содержание глюкозы в крови снизилось до 80-100 мг%, нормализовались также содержание холестерина в крови и артеральное давление.
В результате клинических испытаний, помимо установления высокого лечебного эффекта исследователи выявили еще ряд важных особенностей в терапии лапчаткой белой. Они сделали вывод, что при проведении лечения необходимо следить за состоянием сердца: при резко выраженной тахикардии, которая наблюдается иногда в начале лечения у больных с сопутствующими зобу заболеваниями печени или в климактерический период дозы препарата лапчатки белой следует снизить до минимума (одна столовая ложка дважды в день). Терапевтический эффект при этом не снижается, или проявляется позже, нежели при приеме больших доз.
Несколько позже (с 1973 по 1975 гг.) в Украине в Ирпенской районной больнице Киевской области эндокринологом, кандидатом медицинских наук, Еленой Ивановной Приходько было проведено лечение водным настоем лапчатки белой 45 разновозрастных больных тиреотоксикозом, в том числе 38 женщин и 7 мужчин. Лечение назначалось в тех случаях, когда терапия синтетическими препаратами не давала результатов, или его нельзя было проводить из-за побочных действий лекарств, или при отказе больных от хирургической операции [Приходько, 1976].
У 17 пациентов был рецидив тиреотоксикоза, 6 из них перенесли операцию струмэктомии, 2 оперированы дважды. Впервые заболевание установлено у 28 человек.
Тяжелая форма заболевания была у 8 больных, средней тяжести — у 32, легкая — у 5. Увеличение щитовидной железы II ст. установлено у 14 человек, IIІ — у 20, IV ст.- у 8. Длительность заболевания до года отмечена у 28, до пяти лет — у 9, до десяти лет — у 2, до 15 лет — у 5 человек. В стационарах обследовались и лечились десять человек, остальные — амбулаторно. При осмотре больные жаловались на слабость, повышенную раздражительность, сердцебиение, боли в области сердца, потливость, потерю в весе, бессонницу. У некоторых, кроме этого, отмечались боли в подложечной области и правом подреберье, кишечные расстройства.
При электрокардиографическом исследовании у большинства больных установлена синусовая тахикардия, диффузные дистрофические изменения в миокарде, связанные с нарушением метаболизма сердечной мышцы, смещение и закругление сегмента SТ, явления гипоксии, а у трех имело место нарушение атриовентрикулярной проводимости.
У пяти больных диагностирован сахарный диабет средней и легкой формы, у трех — язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, шесть человек болели хроническим гепатохолециститом, у двух установлен ревматизм с поражением клапанов, у двух диэнцефальный синдром, у четырех — хронические воспалительные заболевания носоглотки и женских половых органов.
Все больные получали водный настой растения с корнями (как и в первом случае), собранного во время цветения, из расчета одна столовая ложка на стакан воды. Этот настой они принимали три раза в день по ⅓ стакана до еды. Лечение проводилось месяц или два в зависимости от тяжести заболевания. При необходимости курс лечения повторялся после месячного перерыва. В дальнейшем, с целью профилактики рецидива, рекомендовалось периодически проводить повторно курс лечения. Всем больным одновременно проводилось лечение сопутствующих заболеваний и синдромов, развившихся вследствие тиреотоксикоза.
В результате проведенного лечения все больные отмечали улучшение состояния здоровья. У них уменьшались раздражительность и сердцебиение, улучшался сон, исчезало дрожание тела и рук. Щитовидная железа уменьшалась в размерах, уменьшался также и экзофтальм, нормализовался вес больных и артериальное давление. Цифры поглощения радиойода щитовидной железой приближались к показателям при эутиреоидном состоянии. По данным электрокардиографии, отмечалось замедление пульса, улучшение обменных процессов сердечной мышцы, восстанавливалась нормальная атриовентрикулярная проводимость, исчезали явления гипоксии миокарда.
В тяжелых случаях заболевания иногда не наступало состояния стойкой компенсации тиреотоксикоза. Таким больным рекомендовалось лечение на бальнеологическом курорте «Хадыженск» (Краснодарский край), где больные получали в течение 24 дней 16 йодобромных ванн с температурой воды от 34 до 35°. Обычно у больных после курортного лечения наступало состояние компенсации без клинических проявлений тиреотоксикоза. А если у некоторых они и наблюдались (лабильность пульса, увеличение щитовидной железы, экзофтальм), то на протяжении следующих двух-трех месяцев без применения лечения эти симптомы постепенно уменьшались. Этим больным рекомендовали повторить курс лечения травой и йодобромными ваннами через полгода или год. Следует указать, что после повторного курса остаточные явления тиреотоксикоза исчезали полностью.
Приведенные данные двух независимых клинических исследований свидетельствуют, что водный настой лапчатки белой является эффективным средством лечения больных тиреотоксикозом. Он хорошо переносится при длительном применении (два-три месяца), не вызывает побочных явлений. Под влиянием этого лекарственного средства исчезают даже такие стойкие симптомы тиреотоксикоза, как экзофтальм, резкое увеличение размеров щитовидной железы, тремор пальцев рук.
Как обстоят дела с изучением лапчатки белой в России?
В России лапчатка белая как эффективное средство от тиреотоксикоза малоизвестна даже в тех районах, где она встречается довольно часто. В связи с этим и интерес к ней до недавнего времени проявляли лишь ботаники. Но в последние годы, главным образом, под влиянием результатов, полученных украинскими эндокринологами, интерес к этому растению резко возрос. Им начали интересоваться как врачи, так и ученые. В частности, изучением химического состава, фармакологических свойств и культивированием лапчатки белой стали заниматься во Всероссийском научно-исследовательском институте лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР), Пензенском научно-исследовательском институте сельского хозяйства, ООО ССХП «Женьшень».
Все хорошо знают известную поговорку: «Русские медленно запрягают, но быстро едут». Несмотря на то, что в России интерес к лапчатке белой появился сравнительно недавно, именно здесь в 2008 г создан комплексный препарат «ЭНДОНОРМ», основным компонентом которого является экстракт корневищ с корнями лапчатки белой. Сегодня — это единственное растительное средство в России для комплексного лечения заболеваний щитовидной железы. Препарат разработан группой ученых компании «Фитопанацея». Созданию препарата предшествовал длительный период развития сырьевой базы, поскольку сырьевые ресурсы этого растения в природе очень малы.
Компанией «Фитопанацея» совместно с ООО «СХПП «Женьшень» была разработана оригинальная агротехнология возделывания Лапчатки белой.
ООО»ССХП «Женьшень» — уникальное специализированное предприятие по выращиванию и переработке редких лекарственных растений. Здесь собрана коллекция из более чем 150 их видов Отдельного упоминания заслуживает тот факт, что на этом предприятии используется только натуральное органическое удобрение БИОГУМУС. Кроме 100% экологической безопасности его применение позволило в 3-4 раза повысить содержание действующих веществ в корнях культивируемой лапчатки белой, по сравнению с дикорастущей. Благодаря этому, а также использованию передовых технологий переработки сырья препарат «ЭНДОНОРМ» показал такую высокую эффективность.
Непростым и тернистым оказался путь Лапчатки белой от первой научной публикации до полки аптеки. Но, наконец, этот подарок природы начал по-настоящему служить людям и возвращать самое ценное, что у нас есть — здоровье.
Литература
Захария А. В. Исследования лапчатки белой, как перспективного средства для лечения заболеваний щитовидной железы: Автореф. дис. ... канд. биолог. наук. — Львов, 1997.
Гриценко О. М., Смик Г. К. Фiтохiмiчне дослiджения перстачу бiлого // Фармацевтичний журнал. — 1977.- № 1.- С. 88.
Каюкова В. А. Эксперимент с лапчаткой оправдал надежды // Народный доктор. — № 16. — 2004.
Лавренов В. К., Лавренова Г. В. Полная энциклопедия лекарственных растений. Том 1. — СПб., М., 1999. — 736 с.
Лоос С. М. Бiохiмiчнi особливостi перстача бiлого // Iнтродукцiя та аклiматизацiя рослин на Украiнi.- Киiв, 1979.- Вып. 14.- С. 101-104.
Приходько Е. И. Лечение больных тиреотоксикозом травой перстач белый// Врачебное дело, № 6, 1976.
Рупасова Ж. А., Игнатенко В. А., Василевская Т. И., Сидорович Е. А., Кузьменкова С. М. Сравнительная оценка накопления фенольных соединений в надземных органах лапчатки в условиях Беларуси // Бюллетень Главного ботанического сада. — Вып. 183 — 2002.
Семенова Е. Ф., Преснякова Е. В. Химический состав лапчатки белой и применение ее с лечебной целью // Химия и компьютерное моделирование. Бутлеровские сообщения. № 5, 2001.
Слука Е. Т., Дачишин М. А. Сравнительное фитохимическое изучение некоторых видов лапчатки, произрастающих во Львовской области // Тезисы докладов 3-го съезда фармацевтов УССР. Харьков, 1979. С. 253-254.
Смик Г. К., Кривенко В. В. Перстач бiлий — ефективный засиб для ликування захворювань щитовидноп залози/ Фармацевтичний журнал, № 2, 1975, с.58-62.
Смык Г. К. Использование лапчатки белой как нового лекарственного растения, восстановление запасов её в природе и возможности культуры // Новые культуры в народном хозяйстве и медицине: В 2 ч. — 1976. — Ч 1. — С. 41-42.
Смык Г. К., Меньшова В. А., Корпачев В. В. Опыт вегетативного размножения Potentilla alba L.// Растительные ресурсы, т. XVIII, вып. 2, 1982.
Современная фитотерапия / Под. ред. В. Петкова. София, 1988. 504 с.
Стоянов Н. Нашите лекарствени растения: В 2 ч. 2-е изд. София, 1972. Ч.1. 542 с; 1973. Ч.2. 551 с.
Источник: «Фитопанацея»